14 مارس، أصدر المكتب العام لحكومة مدينة بكين الإجراءات بشأن تعديل طريقة محاسبة الأموال للحسابات الشخصية للتأمين الطبي، لا ينبغي استخدام الحسابات الشخصية لمصاريف الصحة العامة أو اللياقة البدنية أو استهلاك الرعاية الصحية والنفقات الأخرى التي لا يغطيها التأمين الطبي الأساسي. 

وتشير الإجراءات إلى تحسين طريقة المحاسبة في الحساب الشخصي. سيتم إدراج رسوم التأمين الطبي الأساسي التي يدفعها الموظف فرديا إلى الحساب الشخصي للموظف في العمل، ويكون معيار المحاسبة هو 2٪ من الراتب الأساسي الخاص به للضمان الاجتماعي، وسيتم إدراج رسوم التأمين الطبي الأساسي التي تدفعها المؤسسة إلى صندوق موحد للتأمين الطبي الخاص للموظف في العمل كلها. ويتم إدراج الرسوم المحددة إلى الحساب الشخصي للمتقاعدين من الصندوق الموحد، ومعايير إدراج الرسوم المحددة هي: يتم تخصيص 100 يوان\شهر للحساب الشخصي للمتقاعدين الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا، ويتم تخصيص 110 يوان\شهر للحساب الشخصي للمتقاعدين الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا (شامل). إذا اقتضى تعديل المعيار المذكور أعلاه، ينبغي على مديرية بكين للضمان الطبي مع مديرية بكين للمالية العمل على دراسة وطرح خطة التعديل، والتي سيتم الإعلان عنها وتنفيذها بعد إبلاغ حكومة مدينة بكين للموافقة عليها.  

تؤكد الإجراءات على تنظيم استخدام وإدارة الحسابات الشخصية. ويجب تحسين طرق إدارة استخدام الحسابات الشخصية، وإنشاء آلية الإدارة الديناميكية للعملية الكاملة للحسابات الشخصية،

وتشديد المراجعة في حلقات استخدام وتسوية الحسابات الشخصية وغيرها، وتحقيق الاستخدام الخاص للأموال في الحسابات الشخصية، وتحسين كفاءة استخدام أموال صندوق التأمين الطبي.

وأوضحت الإجراءات أن يمكن للمشتركين في الضمان الطبي استخدام أموال الحساب الشخصية رئيسيا لدفع النفقات التي ينبغي دفعها فرديا في المؤسسات الطبية المعينة أو صيدليات البيع بالتجزئة المعينة ضمن نطاق سياسة التأمين الطبي، كما ممكن استخدامها لدفع الرسوم الطبية التي ينبغي دفعها فرديا والتي تنتج عن زيارة الطبيب في المؤسسات الطبية المعينة وشراء الأدوية والأجهزة الطبية، والمواد الطبية الاستهلاكية من المشتركين أو أزواجهم أو والديهم أو أطفالهم؛ كما ممكن استخدامها لشراء منتجات التأمين الصحية التجارية في بكبين والتي تكتمل التأمين الطبي الأساسي.

إن النفقات الطبية في العيادات الخارجية التي يتكبدها الموظفون المشمولين بالتأمين الطبي، ومعيار الحد الأدنى للدفع ونسبة الدفع والحد الأقصى للدفع من الصندوق الموحد للتأمين الطبي الأساسي، بالإضافة إلى تأمين العيادات الخارجية للأمراض المزمنة والخاصة، وتأمين العيادات الخارجية لصيدليات التجزئة المعينة، والدفع ببطاقة التأمين الطبي للخدمات الطبية "الإنترنت +" وغيرها من السياسات المعنية، يتم تنفيذها وفقًا لأنظمة التأمين الطبي الأساسي.

وأشارت الإجراءات إلى تحسين آلية الدفع المتوافقة مع التأمين الصحي المشترك. يتم توضيح تعزيز الإشراف وإدارة صناديق التأمين الطبي. وإنشاء آلية الوقاية من مخاطر السلامة لصناديق التأمين الطبي والسيطرة عليها، وتعزيز الإشراف على السلوكيات الطبية والنفقات الطبية، وتوجيه المؤسسات الطبية المعينة لتقديم خدمات التشخيص والعلاج وفقا للمتطلبات، والتحقق الجاد في انتهاكات القوانين واللوائح والتعامل معها مثل تزوير "الإقامة في المستشفى" والتحريض على الإقامة في المستشفى.

 (المصدر: صحيفة شباب بكين)